فرم

چهارشنبه ۰۹ مهر ۱۳۹۹ ۰۷:۳۸ 2020 September 30 Wednesday

اَللّهُمَّ كُنْ لِوَلِيِّكَ الْحُجَّةِ بْنِ الْحَسَنِ صَلَواتُكَ عَلَيْهِ وَ عَلى آبائِهِ في هذِهِ السّاعَةِ وَ في كُلِّ ساعَةٍ وَلِيّاً وَ حافِظاً وَ قائِداً و َناصِراً وَ دَليلاً وَ عَيْناً حَتّى تُسْكِنَهُ أَرْضَكَ طَوْعاً وَ تُمَتِّعَهُ فيها طَويلاً

فرم

نام ایثارگر:

نام خانوادگی ایثارگر:

تاریخ تولد:

تاریخ جانبازی:

درصد جانبازی:

نام منطقه عملیاتی:

نام عملیات :

عملیاتی که ایثارگر معزز به افتخار جانبازی نائل شدند.

نام و نام خانوادگی ثبت کننده اطلاعات:

نسبت با ایثارگر:

شماره تلفن همراه:

نشانی الکترونیک (ایمیل):

تصویر پرسنلی ایثارگر:

سایر تصاویر حضور در جبهه: